Seins tubéreux : tout sur la prise en charge • Le Quotidien du Patient

Les seins tubéreux surviennent généralement au cours de la puberté. Ils prennent ainsi l’aspect de tubercules et deviennent asymétriques. À cela s’ajoutent les aréoles surdimensionnées. Vous l’aurez compris, ce genre de malformation conduit à une hypotrophie ou à une hypertrophie mammaire. Ce mal peut même s’avérer psychologiquement invalidant, d’où le recours à la chirurgie et notamment aux implants mammaires. À ce propos, découvrez les solutions permettant de remédier à cette pathologie.

Les implants mammaires : à la rescousse des seins tubéreux

Sur le plan médical, les seins tubéreux présentent une anomalie à la base mammaire. L’asymétrie entre les deux seins s’avère majeure, qui plus est, le sillon sous mammaire est anormalement haut. Les aréoles sont plus grandes que la normale. Techniquement, la classification Grolleau permet de déterminer les différents stades de la maladie.

Des seins tubéreux de stade I sont exempts de quadrant inféro-interne. Le grade ou stade II se manifeste par l’absence de développement des quadrants inférieurs au niveau des deux seins. Autrement, des seins tubéreux de stade III sont reconnaissables par un manque de développement de l’ensemble du sein : l’opération des seins tubéreux est alors envisagée, en effet l’implantation mammaire est l’une des solutions pour restaurer la base mammaire du sein. L’intervention consistera à introduire des prothèses en gel de silicone. Le médecin serait donc amené à réaliser une entaille au niveau de l’aréole ou sous le sein.

Quand faut-il changer les implants mammaires ?

Les implants mammaires ne durent pas indéfiniment. Ils doivent de ce fait être remplacés tous les 10 ou 15 ans. Le chirurgien procèdera notamment aux retouches requises en vue d’améliorer le résultat sur le long terme. Quoi qu’il en soit, le rendu définitif dépendra de la qualité de la peau.

Le lipofilling mammaire

Cette technique de reconstruction mammaire relève de la chirurgie esthétique. Le praticien sera amené à prélever de la graisse au niveau du ventre, des cuisses, des genoux ou des hanches afin de les réinjecter dans le sein. Cette solution vise à réduire les risques de rejets. De plus, le lipofilling mammaire est privilégié chez les patientes qui disposent d’une surcharge adipeuse suffisante. Sachez surtout que plusieurs séances peuvent s’avérer nécessaires pour que le lipofilling mammaire soit une réussite. Dans certains cas, les chirurgiens procèdent à un lipofilling avant d’intégrer les implants mammaires.

Le round block mammaire

Cette intervention chirurgicale consiste à réduire la taille de l’aréole. Le chirurgien réalisera alors une cicatrise circonférentielle tout autour. Bien évidemment, cette technique peut être associée à la mise en place d’implants mammaires. Même s’il s’agit d’une double intervention, une seule cicatrice suffira.

La symétrisation mammaire

Si les deux seins de la patiente sont asymétriques, le médecin effectuera une symétrisation mammaire. L’intervention consistera à réduire la taille de l’aréole. La symétrisation implique aussi de remonter le sein si cela s’avère nécessaire. À l’instar d’un lifting mammaire, la patiente devra s’attendre à une cicatrice en forme de T sur son sein.

Quelles sont les précautions à prendre avant l’opération ?

Pour le bon déroulement de l’intervention chirurgicale, il est conseillé à la patiente d’arrêter de fumer durant les deux semaines qui précèdent l’intervention. Le tabac entrave en effet le processus de cicatrisation. Pire, une nécrose cutanée sera à craindre. Il faudra également stopper les prises de pilules contraceptives en cas de surpoids ou d’insuffisance veineuse. La patiente ne devra pas prendre d’aspirine, d’anti-inflammatoire, ni d’anticoagulant dans les 15 jours qui précèdent l’opération.

Sein tubéreux : la chirurgie est-elle prise en charge ?

Une intervention chirurgicale visant à remédier aux seins tubéreux est prise en charge par la Sécurité sociale. Il s’agit en effet d’une malformation mammaire qui requiert l’expertise d’un chirurgien plastique. En principe, une partie des frais sont pris en charge par l’Assurance maladie : les frais de séjour à l’hôpital, les prothèses ainsi que le bloc opératoire. Il incombe au médecin de rédiger la demande de prise en charge. Pour ce genre d’opération, les photos pré et post-opératoires permettront de prouver la nécessité d’opérer les seins tubéreux. Quant aux honoraires du chirurgien, ils seront couverts par les mutuelles.

En quoi une chirurgie des seins tubéreux est-elle indispensable ?

À proprement parler, les seins tubéreux sont une malformation. L’inesthétique de la poitrine engendre bien souvent le mal-être physique et psychologique chez la patiente. L’intervention se révèle donc indispensable pour permettre à la femme de s’épanouir sereinement et pour qu’elle puisse retrouver son estime de soi. Comme il s’agit d’une opération complexe, le chirurgien sera amené à intervenir régulièrement dans le temps. Il s’agit de réajustements ou de retouches en vue d’obtenir un résultat proche du naturel.

Quelles sont les suites d’une chirurgie des seins tubéreux ?

Les suites d’une opération des seins impliquent des soins spécifiques comme le port de soutien-gorge sans armatures durant 1 mois et demi. Dans le cas d’une implantation mammaire, la patiente devra porter une bande de contention adaptée. Dans la plupart des cas, les fils utilisés sont résorbables. La patiente pourra de ce fait reprendre doucement les activités après 1 mois et demi. Quant aux activités professionnelles, elles peuvent être reprises 7 à 14 jours après l’opération. A priori, le résultat final se constate dans les 3 à 6 mois à compter du jour de l’intervention.

Le niveau de douleur

Pour ce qui est de la douleur, sachez que le ressenti diffère d’une patiente à une autre. En général, les douleurs sont modérées dans le cas d’une intervention sans pose d’implants. En revanche, une intervention qui implique une augmentation de volume associé à la mise en place de prothèses s’avère plus douloureuse. Le médecin recommandera alors des antalgiques dans les jours qui suivent l’opération. À noter que le pansement destiné à modeler la poitrine peut être retiré au lendemain de la sortie de la clinique.

Le temps de repos nécessaire

Pour ce type d’intervention, un arrêt de travail de 5 à 7 jours s’avère indispensable. La patiente pourra effectivement reprendre ses activités physiques après 3 à 4 semaines. C’est en tout cas le nécessaire pour que les seins puissent retrouver une forme arrondie et harmonieuse à souhait. Toutefois, la patiente ne pourra apprécier le rendu qu’après 6 mois. C’est en tout cas le temps nécessaire pour que l’œdème se résorbe.