Compléments alimentaires : des effets indésirables par pagaille !

Le magazine 60 millions de consommateurs pointe l’effet néfaste des compléments alimentaires sur la santé, et ce sur plusieurs populations :

Chez l’enfant

Les compléments alimentaires riches en oméga-3 sont bourrés d’additifs. Ces derniers sont utilisés en vue de masquer le goût de poisson du complément. De même, d’autres compléments enrichis en vitamine D donnés à des enfants pourraient induire une hypervitaminose chez l’enfant. Celle-ci est fortement probable du fait que la plupart des enfants se voient prescrire une ampoule de vitamine D durant l’hiver. Une hypervitaminose en vitamine D crée des maux de têtes, des crampes musculaires, des tremblements, des troubles de la mémoire, et plus grave : une calcification des tissus.

Chez les adultes

Chez les jeunes étudiants qui travaillent la nuit et qui utilisent de la caféine en complément alimentaire pour lutter contre le sommeil, ces mêmes compléments nuiraient à la mémoire. Et en cas de surdosage, ces compléments impliqueraient nausées, céphalées et troubles cardiaques.

Chez les seniors

Les compléments alimentaires utilisés à des fins d’amélioration de la mémoire ou des fonctions cognitives ne montrent pas d’effets bénéfiques réels sur la santé mentale des seniors. Or ces compléments contiennent souvent des cocktails de plantes. Et certaines d’entre elles, comme le ginkgo biloba, pourraient interagir avec des traitements médicamenteux comme des anti-coagulants du patient.

Chez des populations particulières

Très récemment, l’ANSES (Agence nationale de sécurité sanitaire de l’alimentation, de l’environnement et du travail) a émis un avis sur les compléments alimentaires composés de glucosamine et de chondroïtine sulfate. Ces deux molécules sont présentes dans les tissus cartilagineux et conjonctifs de notre organisme. Elles assurent l’élasticité des tendons et de la peau. La commercialisation des compléments alimentaires contenant ces deux composés vantent l’effet de ceux-ci pour le confort articulaire. Mais des effets négatifs ont été signalés suite à l’ingestion de ces compléments : douleurs abdominales, démangeaisons, hépatites, éruptions cutanées, etc… Ces effets ont été constatés en particulier chez :
– Les personnes diabétiques,
– Les personnes allergiques aux crustacés ou aux insectes,
– Les personnes sous certains médicaments (anti-vitamine K),
– Les personnes asthmatiques,
– Les femmes enceintes ou allaitantes.

Supplémentation en vitamine D ou en oméga-3 : inutile ?

Les compléments alimentaires, qu’est-ce que c’est ?

Selon l’ANSES, les compléments alimentaires se définissent par des produits concentrés en nutriments ou toute autre substance. Ces denrées alimentaires complètent donc le régime alimentaire d’une personne, pour leur effet nutritionnel ou physiologique. L’objectif de leur utilisation est multiple :
– Mincir,
– Se relaxer,
– Affronter des hivers vigoureux,
– Lutter contre la fatigue,
– Améliorer sa digestion,
– Avoir de beaux cheveux…

Leur utilisation fait l’objet d’une demande auprès de la Direction de la concurrence, de la consommation et de la répression des fraudes (DGCCRF). Malheureusement, leur mise sur le marché ne nécessite pas de contrôle ni d’expertise aussi précis et rigoureux que les médicaments. C’est l’industriel qui commercialise le complément alimentaire qui est responsable de la non-dangerosité du compléments alimentaires, ainsi que de la sécurité de l’informateur et de l’information au grand public.

L’ANSES rappelle que pour la population générale, les carences en vitamines et minéraux sont très rares (mise à part la vitamine D). Ainsi, dans le cadre d’une alimentation équilibrée, la consommation de compléments alimentaires n’est pas nécessaire.

Pour des régimes spécifiques, des complémentations peuvent être utilisées, comme c’est le cas pour les végétariens, souvent carencés en vitamine B12.
De même, des régimes excluant les produits de la mer peuvent exposer à des carences en acides gras poly-insaturés (comme l’EPA et le DHA, 2 acides gras dits essentiels car non synthétisables par l’organisme). Dans ce cas alors, les compléments alimentaires peuvent s’avérer intéressants. Mais cela nécessite l’avis et l’autorisation d’un professionnel de santé.

L’ANSES recommande en outre pour le consommateur :

– De limiter des prises de compléments sur le long terme, sans avis médical,
– De limiter l’association de compléments et d’aliments concentrés en un même nutriment (risque d’apport excessif),
– De limiter la combinaison de plusieurs compléments alimentaires,
– De se fier aux consignes d’utilisation du complément alimentaire,
– De signaler tout effet indésirable à un professionnel de santé,
– De surveiller la source et l’origine des compléments alimentaires, le mieux étant de choisir ceux surveillés par les pouvoirs publics.

Signalement-sante.gouv.fr : signalez tout événement sanitaire indésirable

Pour les professionnels de santé, l’ANSES recommande :
– De questionner leur patient sur la prise de compléments alimentaires,
– De signaler auprès des organismes impliqués dans la nutrivigilance (comme l’ANSES) tout effet indésirable susceptible d’être lié à la prise de compléments alimentaires.

Enfin, l’ANSES recommande pour les industriels :
– De signaler les effets indésirables susceptibles d’être présents suite à l’ingestion de compléments alimentaires.

Compléments alimentaires et médicaments : quelle différence ?

La limite entre compléments alimentaires et médicaments est claire. Et vous allez voir que les médicaments sont soumis à une réglementation plus rigoureuse que les compléments alimentaires :
– Comme dit plus haut, le complément alimentaire complète le régime alimentaire en vue d’améliorer l’état nutritionnel ou physiologique d’une personne. Sous forme de pilule, gélule, poudre, liquide, la mise sur le marché nécessite en amont une demande auprès de la DGCCRF. Cette institution gère alors la mise sur le marché, et l’ANSES rendra éventuellement des avis sur l’innocuité des composés du compléments alimentaires.
– Un médicament a des propriétés curatives ou préventives à l’égard de pathologies. Un médicament peut être administré en vue d’établir un diagnostic également. Ils peuvent avoir une action pharmacologique, immunologique ou métabolique. La mise sur le marché d’un médicament nécessite une autorisation de mise sur le marché (AMM). L’agence Européenne des Médicaments (EMA) viendra évaluer l’efficacité et l’innocuité du médicament. De même, l’Agence nationale de sécurité du médicament et de la santé (ANSM) expertisera le médicament.

La mise en place des compléments alimentaires sur le marché est donc plus souple que pour un médicament. Sauf que de nombreux composés incertains, avec des effets néfastes sur la santé ou bien pouvant interférer avec la prise de médicaments ne sont pas toujours mise en avant par les industriels.
Donc prudence et vigilance pour toute utilisation de compléments alimentaires ! Et surtout, demandez l’avis de professionnels de santé !

Sources

– ANSES,
– Ordre national des pharmaciens,
– ANSES,
– 60 millions de consommateurs,
– Sciences et Avenir,
– Docteur Clic,
– Sciences et Avenir.

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Probiotiques, c’est quoi déjà ?

Pour celles et ceux qui nous lisent avec attention les probiotiques et les prébiotiques n’ont plus de secrets pour vous ! Pour les autres, faisons un petit rappel. (Ceci dit, tout le monde peut le lire, des révisions, ça fait pas de mal…)

Tout d’abord précisons que les probiotiques se nourrissent de prébiotiques (ça c’est pour celles et ceux qui cherchaient déjà la différence entre les deux !). Ils se trouvent dans notre microbiote et renforcent notre système immunitaire en empêchant les bactéries de traverser la barrière intestinale.

On a tous en nous des prébiotiques

Ensuite, sachez que les probiotiques sont des levures que nous trouvons dans notre alimentation et surtout quand nous mangeons des yaourts, du Kéfir, de la choucroute (enfin le chou fermenté, surtout. Les saucisses restent à votre libre appréciation !), de la soupe miso…

Kéfir et kimchi : les aliments fermentés bons pour les pathologies digestives !

Le SII, c’est quoi déjà ?

Officiellement, la colopathie fonctionnelle ou syndrome de l’intestin irritable (SII) n’est pas reconnue comme une maladie en France. Cependant, elle toucherait 5% de la population française, selon l’association de patients souffrant du SII (APSSII).

Les symptômes sont – entre autres – des douleurs abdominales et sont reconnus comme tels si les douleurs persistent depuis au moins 6 mois, à une fréquence de 3 jours par mois.

Allons plus loin dans les révisions.

Les probiotiques au secours du SII ? Sérieusement ?

Lorsqu’on souffre de SII, le traitement agit contre les douleurs, la constipation ou encore les diarrhées. C’est bien mais ça ne fait que supprimer les manifestations.
Vous me direz : « Mais enfin, c’est déjà énorme ! » Et je vous répondrai : « C’est vrai ! », (j’aime le dialogue, surtout avec vous, chers lecteurs !). Et si on trouvait un traitement capable d’atténuer les causes de ses symptômes ?

Je vous explique. Votre microbiote est un ensemble, un tout qui vous serait personnel et stable. En fait, il se constitue au cours des deux premières années de la vie, et n’évolue à nouveau qu’avec la vieillesse, en raison notamment des changements de mode de vie, des habitudes alimentaires ou de la prise de certains médicaments.

SII et Probiotiques : mise au point du Professeur Sabaté, gastro-entérologue à Avicenne et co-président de l’APSSII

Une des causes possibles du syndrome de l’intestin irritable est une perturbation du microbiote intestinal. Tout facteur favorisant donc le maintien de cet équilibre ou sa résistance à la modification chez le sujet sain pourrait dès lors être considéré comme bénéfique. Et c’est là, vous l’aurez compris, qu’entrent en scène, les probiotiques ! Ils pourraient représenter une option thérapeutique intéressante…

Tellement intéressante, que l’ingestion de probiotiques est conseillée par la Société nationale française de gastro-entérologie (SNFGE) et la World Gastroenterology Organisation (WGO) (2).

Yaourts ou compléments alimentaires ?

Les probiotiques efficaces contre les douleurs digestives sont : le Lactobacillus casei, le Bifidobacterium longum et le Lactobacillus acidophilus. Ces 3 probiotiques se trouvent notamment dans certains aliments comme les yaourts (voir les révisions, plus haut) ou dans les compléments alimentaires. (Ça, c’est si vous n’aimez pas les aliments cités plus tôt ou que vous êtes coincés sur la lune et que vous n’avez plus de yaourts, par exemple.)

« Mais alors, quel complément alimentaire choisir ? », me demanderez-vous avec angoisse. Préparez-vous, chers lecteurs, à lire, avec vos yeux ébahis par ma science, la réponse calme à votre attente inquiète (!)  : Le Bifidobacterium infantis 35624.^®
Ce n’est pas le nom d’une nouvelle molécule (ni d’une potion magique ultrasecrète). Il s’agit d’un complément alimentaire, commercialisé depuis 10 ans aux Etats-Unis et qui a démontré un effet modérément positif.

Les probiotiques, un miracle ?

Selon la SFNGE, « certaines souches de bactéries (ex : Bifidobacterium infantis 35624) ont montré une efficacité modérée dans des études. Les probiotiques achetés par les patients n’ont pas parfois pas été testés dans des études concernant le SII et/ou sont disponibles sous une forme ou dosage différent de celui testé. » Vous trouverez ce complément alimentaire sous le nom d’Aflorex^®.

Tout savoir sur les probiotiques

Je me permettrai de vous rappeler que, toujours selon la SFNGE, « la pratique d’une activité physique peut entraîner une diminution de la sévérité de la maladie ». Allier les deux, c’est sûrement possible !

A vous de jouer !

Contenu relu et validé par une diététicienne WeCook.

SOURCES

Quels probiotiques choisir ?
Bifidobacterium infantis 35624^®, sinon rien !
La prise en charge du SII

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