1 – La chute

C’est l’accident le plus fréquent chez les enfants de 0 à 6 ans. L’enfant peut tomber de sa chaise haute, de sa table à langer, d’un canapé, puis en grandissant il peut tomber d’un lit, dans les escaliers, d’une fenêtre…

La table à langer

À hauteur pour notre petit dos mais potentiellement dangereuse pour bébé ! Votre enfant ne sait pas encore se retourner ? Méfiez-vous quand-même qu’il ne vous sorte pas une figure de derrière les fagots. Avant de changer bébé, prévoyez à portée de main tout ce qu’il vous faut. Vous êtes tête en l’air ? Et pourquoi ne pas faire une check-list et la positionner à proximité de la table à langer ?

Aux heures des repas, nos bambins sont assis dans une chaise haute qui peut se révéler dangereuse sans quelques réflexes : attacher systématiquement et immédiatement l’enfant. Nos bambins sont plus rapides qu’on ne le pense et peuvent rapidement sortir de leur chaise. De plus éloignez la chaise haute des murs ou autres meubles pouvant servir d’appui pour se balancer.

Quand bébé grandit

Bébé commence à ramper, à marcher à quatre pattes, à courir… On est heureux mais cela signifie que bébé va crapahuter partout dans la maison ! Et attention, il peut être très rapide ! Alors on pense à bien fixer les tapis avec de l’antidérapant (ou même à les enlever, ca évitera en plus les laborieux passages d’aspirateurs), on met en place des barrières au niveau des escaliers, on bannit les trotteurs à proximité des escaliers…

Et puisqu’on ne peut pas constamment être à l’affût du moindre danger et qu’il arrive que nos enfants chutent voici comment réagir. Évaluer la gravité du choc : s’il s’agit d’un petit choc, l’enfant se relèvera tout seul, pleurera : il a conscience du choc, c’est bon signe ! S’il ne pleure pas ou ne se relève pas tout seul c’est qu’il y a potentiellement un problème plus grave : on n’agit pas et on appelle les secours. On peut certes passer pour un parent indigne en n’aidant pas son enfant mais cela est plus prudent.

2 – L’étouffement ou l’obstruction

L’angoisse n°1 des parents ! L’obstruction des voies aériennes est la gêne ou le blocage total du passage de l’air entre l’extérieur et l’intérieur du corps. Cette obstruction est le plus souvent liée à l’ingestion de quelque chose. Alors gare aux petits objets ! Nos bambins sont attirés par ce qui est petit et ils découvrent dans un premier temps les objets qui les entourent par la bouche. Rangeons donc les billes, les petits objets, les sacs plastiques, les petits aliments comme les cacahuètes… Et il faut se méfier des objets ou aliments qui sont attirants à travers un regard d’enfant. Les dosettes de lessive par exemple, c’est beau, ça ressemble à des gros bonbons, c’est ultra attirant pour un enfant ! Mais ça ne se mange pas. Continuons dans l’univers des bonbons : les enfants vont avoir tendance à goûter, à porter en bouche. Mais certains bonbons sont de taille optimale pour s’étouffer avec !

Et en cas d’étouffement on fait quoi ?

Déjà pas de panique ! Car en paniquant on risque de ne pas pratiquer les bons gestes. Votre enfant vient d’avaler quelque chose de travers et vous pensez qu’il s’étouffe. Est-ce qu’il arrive à parler, à crier, à pleurer ou même à tousser ? Si oui, il s’agit d’une obstruction partielle :

La marche à suivre en cas d’obstruction

Asseyez l’enfant dans une position où il est à l’aise et incitez le à tousser « Tousse, tousse » et faites l’action vous aussi. L’enfant fonctionne beaucoup par mimétisme. Surveillez sa respiration et demandez un avis médical si besoin.
Au contraire si l’enfant ne parle pas, ne crie pas, ne pleure pas, commence à devenir bleu et porte ses mains vers sa gorge, il s’agit alors d’une obstruction totale. Dans ce cas-là, la pratique des gestes de premiers secours est nécessaire : on commence par 1 à 5 claques dans le dos et si cela ne fonctionne pas on doit pratiquer des compressions thoraciques (manœuvre d’Heimlich).

3 – La brûlure

La peau de l’enfant est plus fragile que celle de l’adulte. Donc sa peau ne va pas réagir de la même manière que la nôtre à la chaleur. Le bain de bébé doit donc être à 37°C ! N’oubliez pas votre thermomètre ! Vous n’en avez pas ? Utilisez votre coude : contrairement à la peau de la main par exemple, la peau au niveau du coude est plus sensible à la chaleur.

Outre le bain, les appareils électro-ménagers (four, plaques de cuisson, fer à repasser…) peuvent aussi être à l’origine de brûlures : on veillera à nos plaques vitrocéramique en train de refroidir (et donc encore chaudes), aux queues des casseroles qui dépassent, à la porte du four… Les équipements de nos jours comportent de plus en plus de sécurité enfant. Alors si vous avez des enfants et que vous songez à un achat électroménager, demandez les dispositifs sécurité enfant !

Réagir après la brûlure

Et si la brûlure n’a pas pu être évitée, le principe essentiel à retenir c’est qu’il faut refroidir immédiatement la surface brûlée. Attention, pas n’importe comment ! On fait ruisseler de l’eau tempérée sur la surface brulée. Et surtout on n’applique rien dessus : pas de pommade, pas de yaourt ou de concombre pour réhydrater… Chez les nourrissons et les enfants, on estime que toutes les brûlures, quelles que soit leur taille sont graves. On sollicitera donc à chaque brûlure un avis médical.

4 – L’intoxication

Les médicaments sont à l’origine de 40% des intoxications accidentelles chez les enfants et on recense 100 000 intoxications par an sur des enfants de moins de 14 ans.

Les produits ménagers

Quelques conseils pratiques : on ne transvase jamais un produit d’entretien dans un bouteille à usage alimentaire ; on pense aux bouchons sécurisés ; on range tous nos produits ménagers dans un placard fermé ! De même pour les médicaments, ressemblant à des bonbons pour nos bambins, on les range dans un endroit fermé et non à la portée des enfants.

Votre enfant a avalé un produit d’entretien ? Surtout ne lui demandez pas de vomir (cela le brûlerait une deuxième fois) ou de boire du lait pour adoucir (ça ne dilue pas ou n’adoucit pas bien au contraire). Appelez le centre antipoison de votre ville avec la notice du produit sous les yeux.

5 – La coupure

C’est un accident domestique fréquent chez les enfants à partir de 9 mois, l’âge auquel l’enfant commence à tout attraper. Éloignez de sa portée les ustensiles coupants, comme les couteaux, les rasoirs, les aiguilles…Et si malgré toute la prévention du monde votre enfant se coupe, plusieurs marches à suivre en fonction de la gravité et de la localisation :

Réagir à la coupure

En voulant vous faire un joli dessin, votre bambin se coupe avec une simple feuille blanche. On ne va quand même pas lui retirer tous les objets qui potentiellement peuvent couper ? On ne voudrait pas se priver d’un joli dessin ! Tout d’abord, nettoyez-vous les mains à l’eau et au savon et nettoyez la plaie en la rinçant à l’eau et au savon si possible et désinfecter avec un antiseptique avant d’apposer un joli pansement (avec des princesses ou des personnages de dessin animé car c’est quand même plus classe dans la cour de récré !)
Un saignement beaucoup plus important : pensez aux 3A « appuyer, allonger, alerter ». Le corps qui saigne abondamment c’est comme un gros tuyau : il faut boucher le trou pour arrêter le saignement. D’où les 3 A : on allonge la victime pour éviter une éventuelle chute et on appuie sur la plaie tout en prévenant les secours (ou en demandant de prévenir les secours)

Sources

– Noémie Syberg, Le guide des premiers secours pour nourrissons et enfants, Marabout, 2018.
– Protéger votre enfant des accidents domestiques, Inpes.
– Statistiques accidents de la vie courante, DGCCRF.

L’article Maison = danger ! Comment faire face aux 5 accidents les plus courants à la maison ? est apparu en premier sur Le Quotidien du Patient.

La Fréquentation des cantines scolaires françaises en 5 chiffres

1 – 6 000 0000

C’est le nombre d’enfants inscrits à la cantine en France

2 – 1 000 0000 0000

Plus d’un milliard de repas sont consommés par nos enfants chaque année dans les cantines. Rien qu’à Paris, c’est environ 25 millions de repas proposés.

3 – 2/3

C’est la part des enfants qui mangent à la cantine au moins une fois par semaine. Que les cuisines soient autonomes (c’est-à-dire que la cuisine se trouve dans les locaux de l’école) ou bien que ce soit des cuisines centrales qui distribuent ensuite les repas, cela représente plus de 6 millions d’enfants.

4 – 8 %

C’est la faible part des collèges et lycées de l’Éducation nationale qui respectent la circulaire du 25 juin 2001 qui recommande que le déjeuner dure au moins 30 minutes. En effet, dans les niveaux supérieurs, les élèves prennent entre 16 et 30 minutes pour le déjeuner.

5 – De 0,13 € à 7 €

Le coût est fonction du revenu des parents et du quotient familial, et une grille tarifaire permet de quantifier le repas de votre enfant. Le prix varie entre 0.13 euros (tranche basse) et 7 euros (tranche haute).

Les services de restauration collective, sont donc fortement utiles et touchent une grande partie de la jeune population française. De ce fait, la qualité nutritionnelle des plats servis et leur amélioration constituent une priorité de santé publique.

Des règles rigoureuses à la cantine

La qualité nutritionnelle et la qualité des repas sont encadrées pour les restaurations collectives. Un réel effort a été effectué, avec notamment la mise en place du GEMRCN (Groupe d’Etude des Marchés en Restauration Collective et Nutrition) dans les années 2000, qui travaille avec l’ANSES.

Les objectifs du GEMRCN

Ils sont basés sur ceux établis par le PNNS (Programme National Nutrition Santé). L’objectif est de quantifier les fréquences de consommations de différents types de plats sur plusieurs repas, en général sur 20 repas successifs pour les cantines (vue sur les déjeuners du mois). Par ailleurs, les portions des plats sont également évaluées en fonction des âges, de la crèche au lycée. Le GEMRCN établit, à partir de ces différents objectifs :
– Un tableau de fréquence de consommations : par exemple, des plats trop gras sont limités à 4 fois sur 20 repas, alors que les fruits crus sont proposés sur au moins 8 desserts sur 20 repas. Ce tableau est établi pour les différentes populations (enfant en crèche, enfant à l’école et même pour les personnes âgées).
– Un tableau des portions : un grammage est proposé selon les âges et les besoins nutritionnels de la population.

Sur le même sujet :

Une cantine bio pour vos enfants ? C’est possible !

3 critères majeurs

L’objectif de GERMCN est lié au PNNS et doit principalement répondre aux critères suivants :
– Limiter les aliments gras (et équilibrer les apports en acide gras), sucrés et salés.
– Favoriser les viandes de bonne qualité et les poissons.
– Améliorer les propositions de plats contenant du calcium et du fer.

Au-delà de ces propositions de repas, il est nécessaire que les chefs cuisiniers élaborent leurs repas en répondant à ces objectifs, et l’aide d’une diététicienne est souvent nécessaire. De même, des informations sur les repas proposés sont nécessaires, et l’éducation nutritionnelle est de plus en plus mise en place dans les cantines pour sensibiliser les élèves sur l’équilibre alimentaire.
Ainsi, 20 % des collèges et lycées délivrent aux élèves des informations nutritionnelles lors des repas. De plus, 31 % des établissements de l’Éducation nationale et 53 % des lycées agricoles organisent une animation autour de l’alimentation au moins une fois par trimestre.

Les repas à la cantine : la qualité nutritionnelle au rendez-vous !

Des chercheurs ont récemment évalué la pertinence des recommandations précédentes en restauration collective. Le résultat est plus que positif : les chercheurs ont étudié 40 séries de 20 repas successifs, et la qualité nutritionnelle a été estimée par l’adéquation nutritionnelle moyenne (ANM). Il s’agit d’un indicateur qui reflète l’adéquation entre les teneurs en 23 nutriments protecteurs (protéines, fibres, vitamines, minéraux, acides gras essentiels…) dans les repas, et les recommandations d’apports en ces nutriments pour les enfants.
Résultat ? Plus de 9 critères sur 15 respectés « les séries observées respectaient en moyenne 9,7 critères fréquentiels sur 15, et la moitié des besoins journaliers en nutriments protecteurs était assurée par ce simple repas de midi dont la qualité nutritionnelle est donc, en moyenne, très bonne », soulignent les chercheurs. De même, les chercheurs ont noté que l’établissement de critères fréquentiels assure une meilleure qualité de plats proposés.

Des parents néanmoins inquiets

Et pourtant ! Malgré toutes ces règles et ces résultats plus qu’encourageants, les parents sont inquiets. A Paris, des parents d’élèves ont créé une pétition appelée « La santé des enfants du 18ème sacrifiée au profit de l’industrie agroalimentaire ? » pour dénoncer l’alimentation proposée dans des cantines du XVIIIe arrondissement de Paris. Ce collectif a déjà récolté plus de 7 000 signatures. Des parents sont allés dans les cantines scolaires de leurs enfants et ont pris les plats en photo, des plats à l’aspect révoltant selon eux.
À Toulouse, même combat pour des parents dont les élèves se plaignent de salade « au goût de plastique » ou des kiwis tellement durs qu’ils sont impossibles à manger.
De même, les épisodes de contamination augmentent les peurs des parents. L’an dernier, une intoxication alimentaire dans une école à Rouen a touché plus de 300 élèves. Les parents évitent à présent de mettre leurs enfants dans les cantines, un papa préférant même emmener sa fille au fast-food plutôt que de la laisser à la cantine.

Cette inquiétude est peut-être justifiée : si un réel effort est actuellement fait pour améliorer la qualité nutritionnelle, diététiquement parlant, peu d’études gustatives ont été faites. Par ailleurs, ce travail effectué par le GEMRCN et l’ANSES doit s’inscrire dans un quotidien de l’enfant où les parents s’impliquent dans l’équilibre alimentaire chez eux.

Une appli vraiment utile :

Feed Twip, l’appli pour apprendre aux enfants à manger sainement

Sources

– ANSES.
– Mairie de Paris.
– Siresco.
– GEMRCN.
– Destination santé.
– 20 minutes.
– Actu Toulouse.

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La montre Team8, le nouveau compagnon des 5-12 ans

Avec son petit bijou au poignet, votre enfant va devoir créer un personnage complet à son image. Il ne pourra faire progresser son personnage uniquement que s’il s’adonne à une activité physique régulière et s’il respecte un suivi alimentaire (en cas d’allergies par exemple). Ludique et instructif donc.

Stéphane Daucourt, le fondateur de la start-up, avoue que son projet a vu le jour grâce à son expérience personnelle : « j’ai été un enfant gros. Au début des années 2000, j’avais atteint un stade d’obésité morbide et après avoir perdu 80 kilos, je me suis demandé ce qui aurait pu me sauver pendant l’enfance ».

Petit + : la montre Team8 n’a pas besoin d’un smartphone pour fonctionner !

Responsabiliser nos enfants

C’est là l’objectif du fondateur de la start-up, les enfants ayant la possibilité de faire de leurs personnages des super-héros si les consignes sont suivies. Pour accéder à ce statut, ils devront donc appliquer et intégrer certaines pratiques du quotidien qui leur seront bénéfiques.

Quel intérêt pour les parents ?

Stéphane Daucourt a pour ambitions de développer de nombreuses fonctionnalités autour de cette montre : « quand on achètera cette montre, toutes les fonctionnalités seront activées. Ce sera un condensé de smartphone avec des capteurs de mouvements, la possibilité d’insérer une carte sim pour communiquer avec les parents, une caméra et un dispositif bluetooth pour permettre des communications de proximité, par exemple avec d’autres porteurs de la Team8 ». Vous saurez toujours où se trouvent vos petits anges !

Une collaboration à venir avec les professionnels de santé ?

Le fondateur de Team8 a mis en place un comité stratégique – composé de professionnels de santé – qui travaille main dans la main avec hôpitaux et laboratoires afin de créer un programme consacré aux enfants souffrant de diabète mais également ceux atteints de mucoviscidose.

La prochaine étape ? Un personnage qui accompagnera votre enfant au sein du jeu. Ce personnage permettra au personnel médical un suivi optimal des jeunes patients. Parents, rassurez-vous, il n’est donc absolument pas question de vente de données mais d’un partage avec les acteurs de santé !

La montre Team8 devrait être mise sur le marché en septembre 2018, au prix de 139 euros.

L’article Une montre pour les enfants ? Oui, mais une montre au service de leur santé ! est apparu en premier sur Le Quotidien du Patient.

Quand le miracle arrive

Louise, seulement âgée de 10 ans, souffre d’une leucémie. Alors en soins palliatifs, le Pr André Baruchel, chef du service d’hématologie de l’hôpital Robert-Debré, à Paris, prend l’avenir de cette petite en main. Un essai clinique composé d’un produit jusqu’alors jamais utilisé en France devient sa dernière chance. Cet essai clinique vise à utiliser les cellules immunitaires du patient et les reprogrammer génétiquement afin de lutter contre les tumeurs. Nous sommes en 2016. Les résultats sont miraculeux, « quinze jours après l’injection du traitement, le cancer régresse déjà » relève le Pr Baruchel. Quatre semaines après l’injection, la maladie semble avoir disparu.

Et aujourd’hui ?

Louise est de retour sur les bancs de l’école et semble en pleine forme. Les cancérologues voient en elle un miracle, même si le terme « guérison » ne peut être prononcé avant cinq années de rémission.

D’après les études réalisées, ce traitement n’aurait pas seulement permis de soigner Louise, mais de nombreux enfants et de jeunes adultes atteints de leucémie lymphoblastique aigüe et en échec du traitement traditionnel. Les résultats sont rapides – les premiers signes sont observés dès 15 jours après transfusion – et les taux de rémission élevés.

La thérapie génique, comment ça marche ?

La thérapie génique consiste à agir au niveau des gènes de la cellule pour prévenir ou soigner une maladie. Dans le cas présent, il s’agit de cellules du système immunitaire qui sont modifiées pour s’attaquer aux cellules cancéreuses de l’organisme.

Plus précisément, des lymphocytes T (parfois appelées cellules T) de la personne malade sont modifiées afin d’y introduire un gène qui n’existe pas dans la nature. Elles prennent alors le nom de « cellules CAR-T ». Ce nouveau gène implanté va leur permettre d’identifier les cellules cancéreuses pour ensuite les détruire, et ainsi éradiquer le cancer.

Alors, qu’est-ce qu’on attend ?

Actuellement, deux de ces traitements sont autorisés aux USA, et un 3^e est en cours d’autorisation. En France par contre, ils ne sont encore utilisés que de manière expérimentale, à défaut d’une autorisation attendue en cours d’année.

Les limites à leur généralisation sont cependant de plusieurs ordres. En terme de production d’abord : les seuls centres de production se trouvent aux USA où il faut expédier les prélèvements de lymphocytes T pour préparation. De plus, le délai de production est long (environ 2 mois) et le circuit de production complexe. Financier ensuite, lié au coût de production et à l’individualisation du traitement. Sanitaire enfin, car des effets secondaires très violents ont été observés chez certains patients suite à l’administration du traitement.

Et demain ?

Malgré tout, ces nouveaux traitements sont des pistes très prometteuses pour toutes les personnes concernées par la lutte contre le cancer.

Des études sont toujours en cours pour essayer d’améliorer encore l’efficacité et la tolérance de ces traitements, qui ne sont applicables qu’au cancer affectant le sang. Et les laboratoires visent d’autres axes de recherches : leurs nouveaux objectifs sont la fabrication de cellules CAR-T universelles qui pourraient être transfusées à tous les patients, et le traitement par des techniques similaires des autres types de cancer.

Sources

– « Thérapies génique et cellulaire, la révolution anticancer« , L’Express, 13 janvier 2018.
– « Thérapie cellulaire de la leucémie lymphoblastique à cellule B. L’intérêt des CAR-T cell confirmé à long terme chez l’enfant« , Le Quotidien du Médecin, 1 février 2018.
– « Leucémie : les espoirs soulevés par la thérapie génique se confirment« , Le Figaro, 6 février 2018.

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De multiples talents au service de la lutte contre le cancer des enfants

Tebo, Keramidas, Olivier Supiot, Lewis Trondheim et bien d’autres ont usé de leurs talents pour créer cette bande dessinée et transmettre un message d’espoir et d’amour. Une série d’histoires indépendantes mais universelles pour ravir les petits et les plus grands.

Les fonds récoltés grâce aux ventes de La BD qui fait du bien iront intégralement à l’association Imagine for Margo, dont la lutte contre le cancer des enfants est le grand combat.

Malade ou non, à consommer sans modération, pour notre plus grand bien !

La BD qui fait du bien, Glénat, 2018, 72 pages, 10 €. Disponible sur le site de la Fnac.

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Maurine n’a que 10 ans et se bat contre le cancer. Elle se livre sur son quotidien bouleversé par la maladie, sur sa vie d’enfant mais également sur ses rêves. Un message d’espoir diffusé à la télévision, sur internet et même au cinéma pour nous sensibiliser et nous mobiliser pour aider la recherche contre le cancer des enfants.

Maurine aime l’équitation et souhaite devenir décoratrice. C’est aujourd’hui qu’il faut agir : pour aider Maurine, pour aider tous ces enfants, faites un don à Imagine for Margo.

Crédit photo : © Imagine For Margo

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Quoi de plus stressant que de traverser un hôpital sur un brancard ? Le personnel hospitalier a trouvé la solution pour que cet instant devienne amusant et que les jeunes patients oublient la maladie quelques instant durant : « c’est une façon ludique de leur faire penser à autre chose » selon Nabil Elbeki, chef de service en chirurgie ambulatoire, pour France 3 régions. Ce dernier souligne aussi l’importance de la détente avant une opération lorsqu’il affirme que cela « permet éventuellement de mettre moins de médicaments pour les détendre avant le bloc opératoire voire ne pas en mettre du tout ».

Une initiative qui plaît aux petits et aux plus grands

Ces voitures électriques, financées par le personnel de l’hôpital ainsi que les joueurs du club de football de Valenciennes, ravissent petits et grands. Milo a 7 ans et s’apprête à subir sa première opération. Mais le bloc opératoire ne semble pas l’inquiéter, comme en témoigne son sourire.

Aujourd’hui, le centre hospitalier de Valenciennes ne dispose que de 3 bolides mais a bien l’intention d’agrandir son garage. Car le concept plaît énormément, à tel point qu’il a d’ores et déjà été adapté au centre hospitalier Jean-Éric-Techer à Calais, ou celui de Corbeil-Essonnes, au sud-est de Paris.

L’article Nos enfants au volant de voitures électriques pour se rendre au bloc opératoire est apparu en premier sur Le Quotidien du Patient.

Sparadrap

Ce site associatif s’est spécialisé dans l’information pédagogique santé pour les enfants. Il répond par des images à toutes leurs questions : comment sera la chambre, les parents pourront-ils rester, que fera l’infirmière ou le docteur ? Le site dédramatise aussi les piqûres et permettent aux plus jeunes de se familiariser avec les instruments médicaux comme le stéthoscope ou le masque à oxygène à travers des jeux.

Le + : la pédagogie.
Le – : il n’y a pas d’interface interactive.

Sparadrap, à découvrir en libre accès.

Le héros c’est toi

L’association « Les P’tits doudous de l’hôpital Sud » du CHU de Rennes a inventé ce jeu interactif, qui accompagne l’enfant de sa chambre d’hôpital au bloc opératoire. En plus de faire connaître les coulisses de l’hôpital, le jeu mesure le niveau d’anxiété de l’enfant à certains moments clés du jeu (l’entrée au bloc, la séparation avec les parents etc.)

Le + : Trois niveaux de difficulté selon l’âge de l’enfant.
Le – : il faut demander les codes à l’hôpital avant de pouvoir jouer.

Disponible auprès des équipes de soignants constitués en association « P’tits Doudous ».

My first surgery

Cette application canadienne, traduite en français, est à destination des plus petits, avec un graphisme très doux. Conçue par un chirurgien pédiatrique, l’application fait découvrir à l’enfant les différentes étapes de l’opération, les soignants qui interviennent à ses côtés et ce qui se passe une fois l’opération terminée. Cinq scènes interactives incluent la découverte de l’équipement médical.

Le + :  la photo l’enfant peut être intégrée pour personnaliser son avatar.
Le – : Seulement compatible avec les produits Apple.

Disponible sur l’App Store.

L’article « Ça va faire mal, maman ? » Les 3 sites pour rassurer votre enfant avant une hospitalisation. est apparu en premier sur Le Quotidien du Patient.