Que se passe-t-il quand on vomit ?

Le vomissement est, en fait, un réflexe de notre organisme. Son objectif : vider le contenu de l’estomac, pour en éliminer un élément indésirable. Vous l’avez compris : vomir vise en fait à nous protéger !

D’un point de vue pratique, notre cerveau reçoit continuellement tous types d’informations venant des différentes parties de notre organisme. Certaines de ces informations peuvent activer le « centre du vomi », c’est-à-dire le centre nerveux qui coordonne le réflexe de vomissement. A partir du moment où celui-ci est activé, plus rien ne peut arrêter le mécanisme :

– Le sphincter à la base de l’estomac – le cardia, à la jointure avec l’intestin grêle – se ferme,
– Le sphincter à l’entrée de l’estomac – le pylore, à la jointure avec l’œsophage – s’ouvre,
– La glotte (l’ouverture de la trachée) se ferme comme un clapet pour bloquer la voie vers la trachée et les poumons
– Le diaphragme et les muscles digestifs (dont ceux de l’estomac) se contractent.

Et tout ceci aboutit à l’expulsion du contenu de l’estomac par la bouche.

Pourquoi vomit-on ?

Les raisons peuvent être variées. Parmi les plus courantes, on peut citer :
– Une gastro-entérite, due à un virus ou une bactérie pathogène. Vomir sert alors à éliminer ce pathogène.
– Une intoxication alimentaire, lors de la consommation d’aliments avariés.

Intoxication alimentaire : la mauvaise surprise des fêtes

– Une indigestion, par excès alimentaire ou de boissons alcoolisées.

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– Le mal des transports, le mal de mer.
– La prise de médicaments (certains anticancéreux, toniques cardiaques).
– La grossesse, pendant laquelle les modifications hormonales seraient responsables des nausées et vomissements courants au cours du premier  trimestre.
– Un malaise vagal
– Certaines odeurs, ou la vision d’une personne vomissant.

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Est-ce grave de vomir ?

Les vomissements sont généralement de courte durée, et s’interrompent une fois que l’estomac est vidé et l’élément indésirable évacué. Comme mentionné plus haut, il s’agit d’un mécanisme de sauvegarde de l’organisme donc vomir n’est pas grave en soi.

Cependant, certaines situations restent à surveiller :

– Lorsque les personnes concernées sont des populations fragiles : nourrissons, personnes âgées… Le risque de déshydratation et de fausse route (mauvaise fermeture de la trachée par la glotte) est plus élevé. Ceci est également vrai pour les personnes ivres.
– Lorsque les épisodes de vomissement se prolongent et semblent inexpliqués.
– Quand les vomissements font suite à un choc grave à la tête (traumatisme crânien)
– Si du sang est observé dans le vomi

Dans ces situations et dans tous les cas, si un doute s’installe, la consultation médicale est importante.

Les bons conseils quand on a vomi

Vous êtes à genoux devant vos toilettes, un peu hébété par ce qui vient de vous arriver et de façon surprenante, presque satisfait : vous vous sentez mieux. Finalement ça fait du bien de vomir !

À défaut de pouvoir éviter de vomir, vous pouvez toujours prendre soin de vous après :

– Buvez régulièrement et en petites quantités (eau, infusions, bouillon de légumes, jus de pomme ou raisin dilués) pour éviter la déshydratation
– Mangez également en petites quantités, réparties au cours de la journée. Laissez le temps à votre estomac de se remettre de ce traumatisme !
– Evitez dans un premier temps les aliments gras, ceux à odeurs fortes, …
– Reposez-vous !!

Sources

Nausées et vomissements
Digestion, pourquoi on vomit ?
Causes des nausées et vomissements

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Intoxication alimentaire : du poison dans nos plats ?!

Après le choix parfois laborieux (et de dernière minute) des cadeaux de Noel vient l’élaboration du menu de Noël. Oui mais, si ce menu est souvent élaboré et gourmand, il n’en reste pas moins qu’il peut être toxique ! Ce menu gargantuesque fait souvent à base de fruits de mer, poissons et autres victuailles peut être porteur de bactéries, qui elles ne nous font pas de cadeaux ! Et là, c’est la ca(ca)tastrophe ! Et, être malade pendant les fêtes, c’est pas cool (bien que cela puisse soulager la conscience sur les excès faits, mais bon passons). Diarrhée et vomi sont au rendez-vous. Les toilettes deviennent « the place to be », et accoudé à la cuvette des toilettes, on se promet de ne plus JAMAIS manger d’huîtres !

Au menu de Noël : des salmonelles et autres bactéries indigestes

Les principaux microbes responsables d’intoxications alimentaires
– Salmonelles (dont S. entéridis)
– Staphylocoque
– Cl. Perfingens
– Listériose
– Campylobacter,

On distingue plusieurs origines : soit le développement massif de la bactérie dans nos intestins, ce qui crée une dysbiose. Soit la bactérie produit une toxine qui se révèle néfaste pour l’organisme. On parle alors d’intoxination. Cette toxine agit sur le système nerveux et provoquera les symptômes décrits plus bas.

Intoxication alimentaire : quels aliments concernés ?

Les aliments les plus propices à induire les toxi-infections alimentaires sont les œufs, les produits de la mer, les volaille et les produits laitiers. Mais rassurez-vous : tout aliment mal conservé peut induire cette pathologie. Et ce qui pose problème entre autres à Noël, c’est que nous consommons plus de produits crus (crustacé, plats à base de sauce ou de mayonnaise, tarama, foie gras cru, bûche pâtissière, etc…)

Vos cadeaux de Noël : vomissement et diarrhées

Les symptômes les plus courants sont :
– Diarrhée,
– Nausée, voire vomissement,
– Céphalées,
– Fièvre.

Sachez que ces symptômes peuvent survenir de 1 h après l’ingestion de l’aliment « empoisonné » jusqu’à 24h. Le risque est une importante déshydratation. N’hésitez pas à consulter un médecin !

Pour passer de belles fêtes, que faire ?

Voici quelques règles d’hygiène pour éviter ces intoxications alimentaires :
– Si vous décongelez vos aliments pour vos repas, une décongélation lente est à privilégier. Anticipez votre repas et mettez vos aliments surgelés au réfrigérateur,
– Vérifiez la cuisson de vos aliments : par exemple, votre dinde doit être cuite à cœur à 85°C
– Les fruits de mers peuvent être consommés crus, bien entendu. Soyez sûr de vos sources et de vos commerçants. Attention : pour les personnes dont le système immunitaire est fragilisé, ces produits crus sont à éviter (femme enceinte, personne âgée, enfants, etc…)
– Ne recongelez pas vos plats surgelés,
– Attention à ne pas casser la chaîne du froid : après vos courses, dépêchez-vous de mettre les aliments frais au réfrigérateur ou les surgelés au congélateur.
– Soyez vigilant quant à la conservation : une fois le repas terminé, ne tardez pas à rangez les restes au réfrigérateur (au plus tard, 2 h après la préparation maximum). Attention aux aliments crus ou contenant des aliments crus (fruits de mer, mayonnaise) : ils ne se conservent que peu de temps ! Votre réfrigérateur doit être bien propre également, cela va sans dire !
– Et bien entendu, si vous êtes déjà malade (gastro-entérite ou autre), évitez de cuisiner pour les autres !

Lors vos préparations, pensez à :

– Nettoyer aliments, ustensiles, plan de table, etc…
– Séparer vos aliments pour éviter toute contamination croisée (une planche à découper pour les légumes, une pour les viandes et une pour les poissons par exemple)
– Cuire les aliments comme il se doit (attention aux viandes saignantes)
– Réfrigérer rapidement les restes.

Sources

– ANSES,
– Le Figaro Santé.

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1 – La chute

C’est l’accident le plus fréquent chez les enfants de 0 à 6 ans. L’enfant peut tomber de sa chaise haute, de sa table à langer, d’un canapé, puis en grandissant il peut tomber d’un lit, dans les escaliers, d’une fenêtre…

La table à langer

À hauteur pour notre petit dos mais potentiellement dangereuse pour bébé ! Votre enfant ne sait pas encore se retourner ? Méfiez-vous quand-même qu’il ne vous sorte pas une figure de derrière les fagots. Avant de changer bébé, prévoyez à portée de main tout ce qu’il vous faut. Vous êtes tête en l’air ? Et pourquoi ne pas faire une check-list et la positionner à proximité de la table à langer ?

Aux heures des repas, nos bambins sont assis dans une chaise haute qui peut se révéler dangereuse sans quelques réflexes : attacher systématiquement et immédiatement l’enfant. Nos bambins sont plus rapides qu’on ne le pense et peuvent rapidement sortir de leur chaise. De plus éloignez la chaise haute des murs ou autres meubles pouvant servir d’appui pour se balancer.

Quand bébé grandit

Bébé commence à ramper, à marcher à quatre pattes, à courir… On est heureux mais cela signifie que bébé va crapahuter partout dans la maison ! Et attention, il peut être très rapide ! Alors on pense à bien fixer les tapis avec de l’antidérapant (ou même à les enlever, ca évitera en plus les laborieux passages d’aspirateurs), on met en place des barrières au niveau des escaliers, on bannit les trotteurs à proximité des escaliers…

Et puisqu’on ne peut pas constamment être à l’affût du moindre danger et qu’il arrive que nos enfants chutent voici comment réagir. Évaluer la gravité du choc : s’il s’agit d’un petit choc, l’enfant se relèvera tout seul, pleurera : il a conscience du choc, c’est bon signe ! S’il ne pleure pas ou ne se relève pas tout seul c’est qu’il y a potentiellement un problème plus grave : on n’agit pas et on appelle les secours. On peut certes passer pour un parent indigne en n’aidant pas son enfant mais cela est plus prudent.

2 – L’étouffement ou l’obstruction

L’angoisse n°1 des parents ! L’obstruction des voies aériennes est la gêne ou le blocage total du passage de l’air entre l’extérieur et l’intérieur du corps. Cette obstruction est le plus souvent liée à l’ingestion de quelque chose. Alors gare aux petits objets ! Nos bambins sont attirés par ce qui est petit et ils découvrent dans un premier temps les objets qui les entourent par la bouche. Rangeons donc les billes, les petits objets, les sacs plastiques, les petits aliments comme les cacahuètes… Et il faut se méfier des objets ou aliments qui sont attirants à travers un regard d’enfant. Les dosettes de lessive par exemple, c’est beau, ça ressemble à des gros bonbons, c’est ultra attirant pour un enfant ! Mais ça ne se mange pas. Continuons dans l’univers des bonbons : les enfants vont avoir tendance à goûter, à porter en bouche. Mais certains bonbons sont de taille optimale pour s’étouffer avec !

Et en cas d’étouffement on fait quoi ?

Déjà pas de panique ! Car en paniquant on risque de ne pas pratiquer les bons gestes. Votre enfant vient d’avaler quelque chose de travers et vous pensez qu’il s’étouffe. Est-ce qu’il arrive à parler, à crier, à pleurer ou même à tousser ? Si oui, il s’agit d’une obstruction partielle :

La marche à suivre en cas d’obstruction

Asseyez l’enfant dans une position où il est à l’aise et incitez le à tousser « Tousse, tousse » et faites l’action vous aussi. L’enfant fonctionne beaucoup par mimétisme. Surveillez sa respiration et demandez un avis médical si besoin.
Au contraire si l’enfant ne parle pas, ne crie pas, ne pleure pas, commence à devenir bleu et porte ses mains vers sa gorge, il s’agit alors d’une obstruction totale. Dans ce cas-là, la pratique des gestes de premiers secours est nécessaire : on commence par 1 à 5 claques dans le dos et si cela ne fonctionne pas on doit pratiquer des compressions thoraciques (manœuvre d’Heimlich).

3 – La brûlure

La peau de l’enfant est plus fragile que celle de l’adulte. Donc sa peau ne va pas réagir de la même manière que la nôtre à la chaleur. Le bain de bébé doit donc être à 37°C ! N’oubliez pas votre thermomètre ! Vous n’en avez pas ? Utilisez votre coude : contrairement à la peau de la main par exemple, la peau au niveau du coude est plus sensible à la chaleur.

Outre le bain, les appareils électro-ménagers (four, plaques de cuisson, fer à repasser…) peuvent aussi être à l’origine de brûlures : on veillera à nos plaques vitrocéramique en train de refroidir (et donc encore chaudes), aux queues des casseroles qui dépassent, à la porte du four… Les équipements de nos jours comportent de plus en plus de sécurité enfant. Alors si vous avez des enfants et que vous songez à un achat électroménager, demandez les dispositifs sécurité enfant !

Réagir après la brûlure

Et si la brûlure n’a pas pu être évitée, le principe essentiel à retenir c’est qu’il faut refroidir immédiatement la surface brûlée. Attention, pas n’importe comment ! On fait ruisseler de l’eau tempérée sur la surface brulée. Et surtout on n’applique rien dessus : pas de pommade, pas de yaourt ou de concombre pour réhydrater… Chez les nourrissons et les enfants, on estime que toutes les brûlures, quelles que soit leur taille sont graves. On sollicitera donc à chaque brûlure un avis médical.

4 – L’intoxication

Les médicaments sont à l’origine de 40% des intoxications accidentelles chez les enfants et on recense 100 000 intoxications par an sur des enfants de moins de 14 ans.

Les produits ménagers

Quelques conseils pratiques : on ne transvase jamais un produit d’entretien dans un bouteille à usage alimentaire ; on pense aux bouchons sécurisés ; on range tous nos produits ménagers dans un placard fermé ! De même pour les médicaments, ressemblant à des bonbons pour nos bambins, on les range dans un endroit fermé et non à la portée des enfants.

Votre enfant a avalé un produit d’entretien ? Surtout ne lui demandez pas de vomir (cela le brûlerait une deuxième fois) ou de boire du lait pour adoucir (ça ne dilue pas ou n’adoucit pas bien au contraire). Appelez le centre antipoison de votre ville avec la notice du produit sous les yeux.

5 – La coupure

C’est un accident domestique fréquent chez les enfants à partir de 9 mois, l’âge auquel l’enfant commence à tout attraper. Éloignez de sa portée les ustensiles coupants, comme les couteaux, les rasoirs, les aiguilles…Et si malgré toute la prévention du monde votre enfant se coupe, plusieurs marches à suivre en fonction de la gravité et de la localisation :

Réagir à la coupure

En voulant vous faire un joli dessin, votre bambin se coupe avec une simple feuille blanche. On ne va quand même pas lui retirer tous les objets qui potentiellement peuvent couper ? On ne voudrait pas se priver d’un joli dessin ! Tout d’abord, nettoyez-vous les mains à l’eau et au savon et nettoyez la plaie en la rinçant à l’eau et au savon si possible et désinfecter avec un antiseptique avant d’apposer un joli pansement (avec des princesses ou des personnages de dessin animé car c’est quand même plus classe dans la cour de récré !)
Un saignement beaucoup plus important : pensez aux 3A « appuyer, allonger, alerter ». Le corps qui saigne abondamment c’est comme un gros tuyau : il faut boucher le trou pour arrêter le saignement. D’où les 3 A : on allonge la victime pour éviter une éventuelle chute et on appuie sur la plaie tout en prévenant les secours (ou en demandant de prévenir les secours)

Sources

– Noémie Syberg, Le guide des premiers secours pour nourrissons et enfants, Marabout, 2018.
– Protéger votre enfant des accidents domestiques, Inpes.
– Statistiques accidents de la vie courante, DGCCRF.

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