Une consommation excessive de boissons sucrées responsable d’une hausse de la mortalité, vraiment ?

Si le sucre est diabolisé depuis maintenant quelques années, il semblerait que ce soit légitime. Si nous savions déjà que la consommation de sucre a un impact sur l’obésité, le diabète ou les maladies cardiovasculaires, nous ne savions pas que le sucre, et plus particulièrement les boissons sucrées, exposaient à un risque accru de mortalité.

Une étude a été réalisée auprès de 30 183 américains de plus de 45 ans (issus de la cohorte Regards) afin de suivre leur consommation de sucre ajouté. Pour ce faire, ils ont pris en compte la quantité de boissons sucrées consommée ainsi que leur diversité (soda, boissons aux fruits). Ladite étude a exclu toute personne ayant des antécédents d’AVC, de maladie cardiovasculaire ou de diabète de type 2.  Les résultats de l’étude soulignent que le risque de décès, toutes causes confondues, est plus élevé chez les gros consommateurs de sucre (HR : 1,2 ; IC 95% 0,99 -1,52), tout en tenant compte de la multitude de variables (âge, IMC, activité physique, alcool…).

Est-ce valable uniquement pour les boissons riches en sucre ?

Julien Hernandez souligne à juste titre, pour La Nutrition, que la majorité des études menées sur le sucre se limitent aux boissons sucrées. Or, une équipe de recherche suédoise a souhaité y remédier en examinant l’association entre les sucres dits libres (sucres ajoutés aux aliments et aux boissons + sucres naturellement présents dans le miel, les jus de fruits et concentrés de jus de fruits) et d’autres types d’apports sucrés. L’équipe de recherche a ainsi analysé les données de deux cohortes :
– The Malmo Diet and Cancer Study, menée auprès de 24 272 patients depuis plus de 30 ans,
– The Northern Sweden Health and Disease Study, qui suit 24 475 participants depuis déjà 33 ans.

En croisant les données de ces études, l’équipe du Dr Stina Ramne a noté une augmentation du risque de mortalité de 30% en cas de consommation élevée en sucres toutes sources confondues – soit plus de 20% de l’apport énergétique quotidien. D’ailleurs, le risque de mortalité est le moins élevé chez ceux qui consomment entre 7,5 et 10 % de sucres ajoutés par jour, conformément aux recommandations de l’OMS.

Sucres et microbiote intestinal : une catastrophe annoncée

Fait déconcertant, les plus faibles consommateurs de sucre (moins de 5% par jour) ont également un risque de mortalité plus élevé. Or, les petits et grands consommateurs ont en commun un goût prononcé pour les boissons sucrées. L’étude souligne d’ailleurs que la mortalité est seulement mais directement corrélée à la consommation de boissons sucrées, peu importe la quantité.

Reste encore à savoir que 41% des Français consommeraient plus de sucres libres que les recommandations de l’OMS. Aussi est-il légitime de vous inviter à limiter les boissons sucrées et autres petits plaisirs autant que faire se peut.

Pour rappel, il s’agit là d’une étude dite d’observation, dont on ne peut tirer aucun lien de causalité évident. Néanmoins, les essais cliniques se multiplient et ne nous promettent pas de bonnes nouvelles…

Sugarland, l’Enfer du Sucre

Contenu relu et validé par une diététicienne WeCook.

Sources

– Stina Ramne et al., « Association between added sugar intake and mortality is nonlinear and dependent on sugar source in 2 Swedish population–based prospective cohorts », The American Journal of Clinical Nutrition, décembre 2018,
– Lindsay Collin et al., « Sugar-Sweetened Beverage and Food Intake and Mortality Risk Among U.S. Adults« , Circulation, juin 2018,
– INRA,
– La Nutrition,
– Pourquoi Docteur.

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Quelle est la quantité de sucre recommandée chez les enfants ?

L’Organisation Mondiale de la Santé recommande qu’un enfant de 2 à 18 ans ne consomme pas plus de 100 calories sous forme de sucre libre chaque jour, soit 25g.

Le Public Health England (PHE) – l’équivalent de Santé Publique France – recommande de ne pas dépasser au quotidien les doses suivantes de sucre :
– Pour un enfant de 4 à 6 ans : 19 g de sucre, soit 5 morceaux ;
– Pour un enfant de 7 à 10 ans : 24 g de sucre, soit 6 morceaux ;
– Et pour un enfant de 11 ans et plus : 30 g de sucre, soit 7 morceaux.

Or, l’étude du PHE est formelle : les enfants de 4 à 18 ans consomment en moyenne 8 morceaux de sucre de plus que les recommandations quotidiennes. Pour information, cela représente 2 800 morceaux de sucre en plus par an que lesdites recommandations. Le PHE souligne en outre qu’un enfant britannique de 10 ans consomme déjà l’équivalent du maximum recommandé pour un adolescent de… 18 ans !

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Du sucre plein l’assiette

Vous le savez, le problème vient surtout de leur petit-déjeuner ou de leur goûter. Pour vous donner une idée, Santé Publique France rappelle qu’une barre chocolatée standard contient l’équivalent de 5 sucres (et d’une cuillère à café d’huile). Oui, vous avez bien lu : 5 sucres, soit la consommation quotidienne recommandée – ou presque – pour les enfants. Une cannette de soda de 33 cl contient quant à elle pas moins de 6 sucres, et un paquet de biscuits fourrés au chocolat regorge de sucre avec pas moins de 20 morceaux (et 3 à 4 cuillères à café d’huile).

Une étude menée par LaNutrition.fr révèle en outre qu’une portion de céréales (soit 40g) contient entre 8 et 17 g de sucres. Dès le petit-déjeuner, les enfants consommant un bol de céréales ont presque leur apport quotidien recommandé en sucre…

Et si on incrimine aisément le petit-déjeuner ou encore le goûter, on a tendance à oublier le repas de la cantine. Pas besoin que votre petit prenne un dessert pour faire le plein de sucre, il y en a déjà partout. Par exemple, aviez-vous déjà remarqué que la majorité des plats sont accompagnés d’une sauce ? Cette dernière est élaborée à partir d’un fonds de sauce, lui-même composé notamment d’un dérivé du sucre (sirop glucose-fructose, sirop de maïs, dextrine, maltodextrine…). De fait, lorsque votre petit se régale d’un plat en sauce, il fait non seulement le plein de gras et de sel, mais aussi de sucre.

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Le sucre est aux enfants ce que l’alcool est aux adultes

Une molécule de sucre, ou saccharose, est constituée d’une molécule de fructose et d’une de glucose. Or, notre foie n’assimile pas le fructose, ce dernier étant métabolisé par le foie comme de l’alcool. De fait, en cas de consommation excessive et régulière, le fructose peut considérablement altérer le foie et provoquer des maladies identiques à celles inhérentes à la consommation d’alcool. Rappelez-vous également cette expérimentation – certes très controversée – menée sur 100 rats, qui avaient le choix entre une boisson sucrée ou de la cocaïne. 94 d’entre eux se sont dirigés vers le sucre, contre seulement 2 vers la drogue. Et puis, ce n’est pas comme si le sucre était aussi directement impliqué dans l’obésité ou le diabète…

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Sources

– Public Health England,
– Santé Public France, « Le guide nutrition des enfants et adolescents pour tous les parents »,
– LaNutrition.fr,
– Magali Lenoir et al., « Intense Sweetness Surpasses Cocaine Reward », PLoS ONE, 2(8): e698.
– E-santé.fr.

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Sucres et microbiote intestinal, pour le meilleur et pour le pire

L’étude menée auprès de souris par des chercheurs américains révèle qu’une alimentation pauvre en graisses mais riche en sucres a des effets ravageurs sur notre organisme. Et rien n’est épargné, le foie, le poids, le cerveau et le microbiote sont les principales victimes. Ladite étude a suivi trois groupes durant 4 semaines. Un groupe suivait un régime riches en matières grasses et en sucres. Un second groupe consommait peu de matières grasses et pléthore d’aliments riches en sucres. Quant au troisième groupe, il suivait un régime équilibré. Au sein de ces groupes, l’équipe de recherche a surveillé le poids, l’apport calorique, la composition corporelle et les matières fécales des rongeurs.

Surtout pour le pire

Les deux groupes suivant un régime riche ont vu leur graisse hépatique augmenter, tout comme leur poids et leur graisse corporelle. A contrario, dans le groupe qui suivait un régime équilibré, nulle variation. Mais le pire n’est pas là : les souris au régime contenant peu de graisses et beaucoup de sucres n’ont pas ingurgité beaucoup plus de calories que les leurs congénères au régime équilibré. Aussi, comme l’a si bien souligné Damon Gameau (le réalisateur de Sugarland), les sucres nous trompent car finalement peu caloriques. Autre constat : rien ne sert de surveiller sans cesse vos calories, il semblerait qu’elles ne soient pas la cause principale d’une prise de poids.

Pour comprendre la place qu’a le sucre dans notre quotidien :

Sugarland, l’Enfer du Sucre

Les chercheurs ont en outre remarqué que chez les souris ayant bénéficié d’un régime riche en sucres mais pauvre en graisses, l’efficacité de la production de graisse corporelle était multipliée par deux. Autrement dit, le besoin de calories est divisé par deux mais génère autant de graisse corporelle. De quoi vous faire renoncer à votre tant attendue Häagen-Dazs macadamia nut brittle…

Un microbiote en compote

Cette alimentation bourrée de sucres n’est pas seulement responsable de variation de poids ou d’accumulation de graisse corporelle. Elle est aussi directement en cause dans la dysbiose intestinale. Pour quels résultats à terme ? D’importants dommages hépatiques, la prise de masse grasse, une inflammation intestinale, une perturbation de l’axe cerveau-intestin… Un axe complètement chamboulé, endommageant au passage le nerf vague, responsable notamment de la capacité du cerveau à déterminer si l’estomac est plein ou non.

Et si le sucre était pire que le gras ?

Les campagnes contre les produits riches en matières grasses ont commencé dans les années 80. Le gras est rapidement devenu persona non grata. On a vu les mises en garde contre les aliments trop gras se multiplier, diabolisant chaque jour un peu plus ces produits. Mais pendant ce temps-là, les sucres s’installaient confortablement dans nos placards et nos assiettes. Aujourd’hui, il est impossible de déambuler dans les rayons d’un supermarché sans trouver des produits allégés en matières grasses.

Et les produits sucrés alors ? Ils se sont tout simplement multipliés, et vous trouvez du sucre absolument partout : regardez la composition des gnocchi, ou des champignons en conserve, vous ne serez pas déçu(e). D’ailleurs, ne dit-on pas « pour votre santé, évitez de manger trop gras, trop sucré, trop salé » ?

Le gras d’abord. Le gras comme l’ennemi public numéro 1. Mais à tort ou à raison ? Les pouvoirs publics finiront-ils par trancher la tête aux sucres ? On l’ignore encore, mais on l’espère vraiment.

Sur le même sujet :

Microbiote intestinal et surpoids : la spirale infernale ?

Contenu relu et validé par une diététicienne WeCook.

Sources

– TanusreeSen et al., « Diet-driven microbiota dysbiosis is associated with vagal remodeling and obesity », Physiology & Behavior, 173, mai 2017, p. 305-317.
– Food in action.

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