Le temps partiel thérapeutique

Celles et ceux qui décident de reprendre leur poste dans l’entreprise peuvent solliciter un temps partiel thérapeutique. Il est prescrit pour une durée de trois ans maximum par l’oncologue ou le médecin traitant puis validé par le médecin-conseil de l’Assurance maladie. Pendant toute la durée du temps partiel thérapeutique, l’employeur rémunère son salarié en fonction des heures travaillées et la caisse de Sécurité sociale lui verse des indemnités journalières. Une disposition qui fut nécessaire pour Valérie, 49 ans, encore harassée par la fatigue. « La plupart de mes collègues considérait le cancer comme une histoire ancienne, comme si tout était réglé et qu’il n’avait jamais existé. C’était troublant… Je devais redoubler d’efforts pour masquer la fatigue toujours présente, les journées étaient très longues ». La fatigue n’est pas la seule à jouer les « prolongations » après la fin des traitements.  La douleur, les troubles du sommeil et de concentration, (liés à la radiothérapie, à la chimiothérapie ou à la chirurgie) persistent plusieurs mois.

Solliciter la médecine du travail

Le salarié, suite à son arrêt maladie, peut aussi demander un aménagement du poste de travail voire un changement de poste. Il est alors nécessaire de solliciter une visite de pré-reprise dans son entreprise par la médecine de travail. Celle-ci préconise alors l’allégement de la charge de travail, la modification des horaires de travail ou l’autorisation de s’absenter pour se rendre à ses rendez-vous médicaux de suivi. Cette démarche donne l’avantage d’anticiper les difficultés du retour à l’emploi tant pour le salarié que pour l’employeur qui est ainsi en mesure de mieux évaluer la redistribution de la charge de travail et ses conséquences sur l’équipe. Un aménagement qu’aurait aimé anticiper Claude, 54 ans : « je n’ai pas osé parler des difficultés quotidiennes au travail qui me semblaient insurmontables alors que je venais de vaincre un cancer… Finalement ce fut un collègue, qui avait lui aussi vécu un cancer plusieurs années auparavant, qui m’aida à entamer le dialogue avec mon employeur et changer de poste. »

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La prévention avant tout

« Le médecin du travail n’a pas vocation à soigner des personnes malades de la grippe. Il doit mobiliser ses compétences professionnelles, médicales et de connaissance de l’entreprise, pour identifier le plus en amont possible les risques d’exposition des salariés, et proposer, en coordonnant une équipe pluridisciplinaire de professionnels des solutions ad hoc », précise Denys Brunel, président du Service Interentreprises de Santé au travail (médecine du travail) dans un droit de réponse sur le site de l’IFRAP.

La profession souhaite donc instaurer une médecine préventive et non de contrôle. Quand on y pense, n’est-ce pas avant que le salarié soit blessé ou en danger psychologique qu’il faut agir ?

La visite d’information et de prévention

Elle est réalisée par un professionnel de santé (infirmier ou interne, par exemple) mais pas forcément par le médecin. Elle devra avoir lieu tous les 5 ans maximum.

Sa fréquence est légiférée mais ne serait-ce pas plutôt aux médecins de la déterminer ? Certains salariés sont plus exposés que d’autres aux abus ou aux maladies. Il n’y a que le médecin qui peut en juger après avoir vu le salarié.

De plus, cette réforme ne permet pas aux médecins de repérer les salariés en proie à des risques psychosociaux.

Cette liste n’est pas exhaustive, malheureusement, mais ce sont les principaux points de dissension entre le gouvernement et la médecine du travail.

Les médecins du travail ont-ils des moyens à la hauteur de leurs ambitions ?

La fameuse règle du numerus clausus est remise en cause car elle restreint le nombre d’étudiants en fac de médecine. De plus, la formation dure quatre ans, elle est trop longue pour les médecins qui veulent se reconvertir.

« Cette spécialité mériterait une meilleure information, en amont, parmi les étudiants notamment sur l’intérêt du poste (au carrefour des problématiques de santé et d’économie) ; la rémunération (environ 90 K€ annuel 5 ans après la sortie de l’internat) et les conditions de travail (emploi salarié, souhait de 70% des étudiants ; horaires ; RTT). Ce poste est compatible avec une vie de famille », ajoute Denys Brunel.

Une augmentation des effectifs nécessaire ?

Alors, qu’en conclure ?

Peut-être par une expression de bon sens, laissons faire les professionnels et écoutons-les un peu plus… en attendant, laissons le mot de la fin à Éric Kozar, (spécialiste en médecine du travail, formateur en entreprise pour le bien-être au travail sur les questions de risques psycho-social et de burn-out). « Il faut réformer, tout le monde est d’accord, mais qu’on arrête de nous dire ce qu’on doit faire ».

Sources

– IFRAP
– L’Express L’entreprise
– Service Public.

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La médecine du travail est une spécialité médicale qui a pour but d’éviter toute altération ou dégradation de la santé des travailleurs, du fait de leur travail.

Les 4 principales missions du médecin du travail

1 – conduire les actions de santé au travail, dans le but de préserver la santé physique et mentale des travailleurs tout au long de leur parcours professionnel ;

2 – conseiller les employeurs, les travailleurs et leurs représentants sur les dispositions et mesures nécessaires afin :
– d’éviter ou de diminuer les risques professionnels ;
– d’améliorer les conditions de travail ;
– de prévenir la consommation d’alcool et de drogue sur le lieu de travail ;
– de prévenir le harcèlement sexuel ou moral ;
– de prévenir ou de réduire la pénibilité au travail et la désinsertion professionnelle ;
– de contribuer au maintien dans l’emploi des travailleurs.

3 – assurer la surveillance de l’état de santé des travailleurs en fonction des risques concernant leur santé au travail et leur sécurité et celle des tiers, de la pénibilité au travail et de leur âge ;

4 – participer au suivi et contribuer à la traçabilité des expositions professionnelles et à la veille sanitaire.

Organisation et financement

Soit l’entreprise dispose de son propre service de médecine du travail. Ils ont des locaux réservés à cet usage et le médecin du travail est alors salarié de l’entreprise.

Sinon, elle doit adhérer obligatoirement à un service de santé au travail inter-entreprises. L’entreprise demande à un prestataire indépendant de gérer le service de médecine du travail. Les frais sont répartis proportionnellement entre les adhérents en fonction du nombre de salariés. Le médecin est salarié du service de santé inter-entreprises.

Le coût de la médecine du travail supporté par les employeurs est aux environs de 70 à 80 euros par an et par salarié.

Selon le Medef, les employeurs financent chaque année les salaires des médecins du travail à hauteur de 1,3 milliard d’euros.

Source

– Generali.

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