Comment va la santé des Français ?

La population française vieillit, les dépenses de santé augmentent de 11 % et passent de 112 à 137 milliards d’euros. Fait notable, ce sont les hospitalisations ponctuelles qui font partie des postes de dépenses les plus importants (23 %), viennent ensuite les maladies psychiatriques (15 %) et les cancers (11 %).

Le diabète et le sucre ajouté dans les DOM

Sur les 3 159 600 diabétiques français, les cas les plus nombreux sont dans les départements d’outre-mer (DOM). Rappelons que les départements d’outre-mer ont été victimes du sucre. Jusqu’à ce qu’un arrêté de mai 2016 interdise la distribution des produits excessivement sucrés dans ces départements et dans les collectivités de Saint-Barthélemy, Saint-Martin et Saint-Pierre-et-Miquelon. Le député de Guadeloupe Victorin Lurel affirmait alors que « plusieurs études scientifiques montraient la nécessité de réguler la teneur en sucres des produits locaux, et singulièrement les sodas, qui sont souvent 10 à 50% plus sucrés que des produits comparables distribués en Hexagone » et en corollaire « l’obésité outre-mer qui touche, notamment, 10,5 % des enfants des quatre départements d’outre-mer, contre 3% des enfants en France hexagonale ».

Pour comprendre les effets du sucre sur le corps :

Sucres et microbiote intestinal : une catastrophe annoncée

Les maladies respiratoires chroniques

3 133 000 Français ont des maladies respiratoires chroniques. Les affections respiratoires chroniques sont des maladies des voies respiratoires et autres structures pulmonaires. Parmi les plus courantes, on citera l’asthme, les broncho-pneumopathies chroniques obstructives (BPCO), les pneumopathies professionnelles et les pneumopathies interstitielles. La cause principale est le tabac mais aussi la pollution de l’air. On comprend donc mieux pourquoi l’Île-de-France est la première région concernée avec 257 400 personnes souffrantes. Les autres causes sont les poussières et produits chimiques en milieu professionnel. Mais les agriculteurs sont aussi très exposés. « Dans le milieu agricole, les personnes sont particulièrement exposées. Il y a un empoussièrage important avec les céréales, les aliments pour bétail, l’épandage et tous les produits qu’on utilise », explique le Dr Jean-Jaques Larzul, ancien pneumologue et représentant de la Fondation du souffle. En deuxième position nous retrouvons une région très agricole : Les Hauts-de-France (166800 personnes) et  l’Auvergne-Rhônes-Alpes (166700).

La démence

La France comptait, en 2016, 603 200 patients pour démences (dont maladie d’Alzheimer). Et beaucoup sont dans les Hauts-de-France, en Ile-de-France, en Provence-Alpes-Côte d’Azur, départements où la densité de population est la plus forte. Lorsqu’on regarde une carte de France des régions les plus touchées, on s’aperçoit que certaines régions sont plus touchées que d’autres. Ainsi, le Bas Rhin compte 13,9 % personnes touchées ; le Haut Rhin : 13,5 % ; le Nord : 13,2 et enfin le Pas-de-Calais : 12,7 % alors que les Deux-Sèvres, la région de Niort, en compte 8,3 %.

Les accidents vasculaires cérébraux

On ne pourra s’en tenir qu’à des constats étant donné que les causes connues de l’AVC sont organiques. En effet,  l’AVC est causé principalement par la formation d’un caillot de sang (thrombose) qui bouche une petite artère du cerveau. Un AVC peut aussi se manifester par une hémorragie. Dans environ 10 % des AVC, cette hémorragie concerne une artère déformée par un anévrisme. On parle alors d’une rupture d’anévrisme. Cependant on remarque que depuis la mise en place du plan d’actions nationales AVC (entre 2010 et 2014), l’augmentation des hospitalisations des patients en unités neuro-vasculaires et la basse de la létalité hospitalière. Mais il reste trois constats préoccupants : la stabilité du taux global de patients hospitalisés pour AVC ; l’augmentation des jeunes adultes hospitalisés pour AVC ischémiques (+ 14 % chez les moins de 65 ans) et l’existence de fortes disparités régionales.

Pour bien comprendre :

Tout savoir sur l’accident vasculaire cérébral

Sources

– Assemblée nationale
– © Le Télégramme
– Assurance maladie, Ameli.fr.

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Explications

Puisqu’il faut saisir le problème à sa racine, le déficit de la Sécurité sociale doit être réduit à 2,2 milliards d’euros en 2018, un niveau historiquement bas, qui n’a pas été atteint depuis… 17 ans ! La branche maladie par exemple devrait réaliser plus de 3 milliards d’euros d’économies.
Des expérimentations vont être menées afin de faire évoluer le financement des hôpitaux, aujourd’hui rémunérés à l’activité, avec la mise en place de forfaits qui prendront en compte le parcours du patient.

1 – Tiers-payant

L’obligation de généralisation du tiers-payant initialement prévue pour le 30 novembre est tombée aux oubliettes. Cette mesure du précédent quinquennat, rappelons-le, avait pour dessein d’éviter aux patients d’avancer les frais remboursés par la Sécurité sociale.

Ce dispositif a été vivement critiqué par les professionnels de santé qui semblent avoir été entendus par Agnès Buzyn, la ministre des Solidarités et et de la Santé. Cette dernière estime en effet que « nous ne sommes pas prêts techniquement à l’étendre »

L’application de ce dispositif pour fin novembre ayant été jugée « irréaliste », le gouvernement devra remettre un rapport avant le 31 mars 2018 et fournir un calendrier de « mise en œuvre opérationnelle du tiers-payant intégral ».

2 – Minimum vieillesse

L’allocation de solidarité aux personnes âgées de plus de 65 ans (ASPA) va être progressivement augmentée de 100 € par mois grâce à trois hausses successives : + 30 € en avril 2018, + 35 € au 1er janvier 2019 et +35 € en janvier 2020.

L’ASPA est l’allocation destinée aux personnes âgées ayant de faibles ressources. Actuellement de 803,20 € par mois pour une personne seule et 1246,97 € pour un couple, plus de 433 000 personnes bénéficiaient de cette allocation au 31 décembre 2016.

3 – Retraite

Aucune hausse des pensions n’aura lieu en 2018, le gouvernement actuel ayant décalé la revalorisation des pensions, officiellement pour « rendre plus simple et plus lisible » le système.

La prochaine hausse desdites pensions, initialement prévue pour octobre 2018, est donc reportée à janvier 2019. Les pensions de base ont certes été revalorisées de 0,8 % le 1er octobre 2017, mais les retraités devront s’armer de patience avant la prochaine augmentation.

4 – Forfait hospitalier

Le forfait hospitalier n’avait pas augmenté depuis 2010. À nouvelle année, nouvelle augmentation : en 2018, il passera de 18 à 20 € par jour. Cette dépense est prise en charge par les complémentaires santé des patients.

Mais, si les salariés sont couverts par une complémentaire santé, ce n’est pas le cas de tous les chômeurs et les retraités. Pour France-assos-santé, cette hausse du forfait hospitalier est injuste et va nuire aux plus démunis.

5 – Allocation adulte handicapé

Cette allocation, actuellement de 811 € par mois pour une personne seule, augmentera pour atteindre 860 € au 1er novembre 2018, et 900 € au 1er novembre 2019. Actuellement, plus d’un million de personnes bénéficient de cette allocation.

6 – Prestations familiales

Une revalorisation de 30 % du complément libre choix du mode de garde (CMG), aide à la garde d’enfants, sera appliquée au 1er octobre 2018 pour les familles monoparentales.

L’allocation de soutien familial (ASF), complétant le revenu des parents isolés qui ne perçoivent pas de pension alimentaire, sera quant à elle augmentée de 6 € dès le 1er avril. Le complément familial majoré, à destination des familles nombreuses modestes, sera augmenté de 16,80 € par mois au 1er avril.

Les primes de naissance et d’adoption évolueront en 2018 pour suivre l’inflation. Pour tout enfant né ou adopté à partir du 1er avril, les conditions de ressources et montants de l’allocation de base de la prestation d’accueil du jeune enfant (PAJE), seront alignés sur ceux du complément familial, soit 184 € par mois versés aux parents d’enfants âgés de moins de 3 ans.

7 – Vaccins

De 3 à 11 vaccins obligatoires, voici la nouveauté 2018 pour les bambins qui verront le jour à partir du 1er janvier. À la diphtérie, au tétanos et à la poliomyélite s’ajouteront coqueluche, rougeole-oreillons-rubéole (ROR), hépatite B ou encore pneumocoque…

Ces 11 vaccins représenteront 10 injections réparties sur 2 ans, et seront bien entendu pris en charge à 100 % par l’Assurance maladie et les mutuelles.

8 – Cancer

Une prise en charge à 100% par l’Assurance maladie d’une consultation de prévention des cancers du sein et du col de l’utérus pour les assurées ayant soufflé 25 bougies.

9 – Tabac

Il ne fait pas bon être fumeur sous le quinquennat actuel. Le prix du paquet de cigarettes va progressivement atteindre 10 € d’ici à fin 2020. Une hausse qui commencera en mars 2018 (+ 1 €), puis + 50 centimes en avril 2019, novembre 2019 et avril 2020 pour enfin augmenter de 40 centimes en novembre 2020.

Amis fumeurs, il est peut-être temps de trouver une alternative à la cigarette !

10 – Taxe soda

Une modulation de la taxe soda sera appliquée dès 2019 afin de lutter contre l’obésité. Les taxes seront effectives pour toute boisson contenant 1 gramme de sucre pour 100 ml, et progressera (jusqu’à une vingtaine d’euros par hectolitre) pour les boissons dépassant 11 grammes de sucres ajoutés pour 100 ml.

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